ABSTRACT
Objetivo: descrever o perfil das quedas notificadas de pacientes internados em um hospital público e de ensino. Método: estudo descritivo e retrospectivo, com análise estatística descritiva, inferencial e de correspondência múltipla dos dados de notificações do aplicativo Vigilância em Saúde e Gestão de Riscos Assistenciais Hospitalares sobre quedas de pacientes internados entre 2017 e 2019. Resultados: predominaram, dentre 153 notificações de quedas no período, as ocorridas no quarto, em unidades de atendimento cirúrgico, emergencial e clínico, sofridas por pacientes do sexo masculino, na faixa etária entre 20 e 59 anos. Nesta, destacaram-se os idosos. A abrasão foi o dano mais relatado. A análise de correspondência múltipla não apresentou significância. Conclusão: a análise dos eventos notificados contribuiu para o planejamento e a implantação do Programa Fall Tailoring Interventions for Patient Safety Brasil para aprimoramento da gestão dos riscos relacionados.(AU)
Objective: to describe the profile of reported falls of patients admitted to a public and teaching hospital. Method: descriptive and retrospective study, with descriptive, inferential, and multiple correspondence statistical analysis of notification data from the Health Surveillance and Hospital Care Risk Management app on falls of hospitalized patients between 2017 and 2019. Results: predominated, among 153 notifications of falls in the period, those occurring in the ward, in surgical, emergency, and clinical care units, suffered by male patients, aged between 20 and 59 years. In this, the elderly stood out. Abrasion was the most reported harm. Multiple correspondence analysis did not show significance. Conclusion: the analysis of reported events contributed to the planning and implementation of the Fall Tailoring Interventions for Patient Safety Program in Brazil to improve the management of related risks.(AU)
Objetivo: describir el perfil de las caídas de pacientes internados reportadas en un hospital público y de enseñanza. Método: estudio descriptivo y retrospectivo, con análisis estadístico descriptivo, inferencial y análisis de correspondencias múltiples de datos de notificación de la aplicación Vigilancia en Salud y Gestión de Riesgos de Atención Hospitalaria sobre caídas de pacientes hospitalizados entre 2017 y 2019. Resultados: predominó, entre 153 notificaciones de caídas en el período, las ocurridas en el dormitorio, en unidades quirúrgicas, de emergencia y de atención clínica, sufridos por pacientes del sexo masculino, con edades entre 20 y 59 años. En este último, se destacaron los adultos mayores. La abrasión fue el daño más reportado. El análisis de correspondencia múltiple no mostró significación. Conclusión: el análisis de los eventos notificados contribuyó para la planificación e implementación del Programa Fall Tailoring Interventions for Patient Safety en Brasil para mejorar la gestión de sus riesgos re-lacionados.(AU
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Risk Management , Accidental Falls/statistics & numerical data , Patient Safety , Notification/statistics & numerical data , Hospitals, TeachingABSTRACT
RESUMO: Objetivo: comparar incidentes de segurança do paciente notificados, relativos à processo/procedimento clínico entre pacientes com diagnóstico de COVID-19 confirmado laboratorialmente e com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) causada por outro agente infeccioso ou indeterminado e demais pacientes. Desenvolvimento: estudo retrospectivo, documental e aprovado em comitê de ética, em hospital público de ensino no sul do Brasil. Utilizaramse 2.191 notificações e registros de COVID-19 entre os meses de março a setembro de 2020. Dados submetidos à análise descritiva com frequências das variáveis no conjunto, Teste de Fisher para verificação de associações entre desfechos (classificação / processo/problema) e cálculo do risco relativo para verificação de sua intensidade. Lesões por pressão incidiram em quase 3,7 vezes mais em pacientes com SRAG. Nos demais, predominaram incidentes relacionados a sondagens diversas e ao processo cirúrgico. Conclusão: destacam-se como relevantes a assistência de enfermagem intensiva aos pacientes com SRAG, gestão de riscos e fortalecimento de boas práticas para a segurança de todos os pacientes.
ABSTRACT Objective: Compare reported patient safety incidents related to a clinical process/procedure among patients with laboratory-confirmed COVID-19 diagnosis and with Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) caused by another infectious or undetermined agent and the other patients. Results and discussion: retrospective, documentary study approved by the ethics committee in a public teaching hospital in southern Brazil. In the study, 2,191 notifications and records of COVID-19 between March and September 2020 were used. The data were submitted to descriptive analysis with frequencies of the variables in the data set, Fisher's test to determine the associations between outcomes (classification/process/problem) and calculation of relative risk to measure its strength. The incidence of pressure ulcers was almost 3.7 times higher in patients with SARS. In the others, various tube-related incidents and events associated to the surgical process predominated. Conclusion: Intensive nursing care for patients with SARS, risk management and strengthening of good practices for the safety of all patients were relevant.
RESUMEN Objetivo: comparar los incidentes de seguridad del paciente notificados relacionados con el proceso/procedimiento clínico entre pacientes con diagnóstico confirmado por laboratorio de COVID-19 y con síndrome respiratorio agudo severo (SRAS) causado por otro agente infeccioso o indeterminado y otros pacientes. Desarrollo: Estudio retrospectivo, documental, aprobado por el comité de ética, en un hospital público de enseñanza del sur de Brasil. Se utilizaron 2.191 notificaciones y registros de COVID-19 entre los meses de marzo y septiembre de 2020. Datos sometidos a análisis descriptivo con frecuencias de las variables del conjunto, prueba de Fisher para verificar asociaciones entre resultados (clasificación / proceso / problema) y cálculo del riesgo relativo para verificar su intensidad. Las lesiones por presión fueron casi 3,7 veces más frecuentes en los pacientes con SRAS. Entre ellos, predominan los incidentes relacionados con sondeos diversos y con el proceso quirúrgico. Conclusión: se destacan como relevantes la asistencia de enfermería intensiva a los pacientes con SRAS, la gestión de riesgos y el fortalecimiento de buenas prácticas para la seguridad de todos los pacientes.
ABSTRACT
Introduction: Human Immunodeficiency Virus infection is a prevalent infection occurring during pregnancy. The implementation of a program to screen and prevent vertical transmission is highly important in Public Healthcare. Pregnant crack users could face difficulties to test and adhere to the Highly Active Antiretroviral Therapy. Objective: The purpose of this research paper was to investigate whether crack cocaine abuse increases Human Immunodeficiency Virus perinatal transmission rates, as well as to evaluate the risk factors associated with such an increase. Methods: Design: A retrospective study. Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, General Hospital of Universidade Federal do Paraná. Population: pregnancies of Human Immunodeficiency Virus-positive women who were using crack cocaine (n=64) were compared with that of non-users (n=826) from 2005 to 2013. Prenatal medical records, delivery records, and newborn records were analyzed. Main Outcome Measures: The vertical transmission of Human Immunodeficiency Virus in the group of crack cocaine users was 9.37% (6) versus 2.54% (21) among non-users (p=0.009744). Results: Over the years of the study, there was a decrease in the vertical transmission rate in non-users, while this number remained constant in the group of users. When analyzing the cases of perinatal transmission, it was found that 83.34% (5) had inadequate prenatal care, and 100% (6) had inadequate Human Immunodeficiency Virus treatment, compared to the group in which there was no vertical transmission, where 65.52% (38) had inadequate prenatal care and 70.86% (41) had inadequate treatment. Conclusion: Vertical transmission is higher among crack cocaine users and did not decrease over the years of the study, as occurred among non-users. Trends that explain this increase were non-adherence to adequate prenatal care, Human Immunodeficiency Virus diagnosis during pregnancy, irregular treatment, absence of intrapartum antiretroviral prophylaxis, and vaginal delivery route.
A contaminação pelo vírus da imunodeficiência humana é uma infecção prevalente ocorrida na gravidez. A implantação de um programa de rastreamento e prevenção da transmissão vertical é um campo tão importante na saúde pública. Neste caso, a gestante, usuária de crack, pode estar com alguma dificuldade de testagem e adesão à administração da terapia antirretroviral altamente ativa. Objetivo: Analisar os casos de gestantes vírus da imunodeficiência humana positivas e usuárias de crack atendidas na maternidade do Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná entre 2005 e 2013. Propõe-se avaliar se o uso de crack aumenta a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana e, caso isso ocorra, quais seriam os possíveis fatores que explicariam esse aumento. Métodos: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo, com análise de prontuários da obstetrícia (prénatal), do atendimento ao parto, da ficha de avaliação do recém-nascido e do prontuário de evolução do recém-nato. Foi comparada a taxa de transmissão perinatal de vírus da imunodeficiência humana de usuárias (n=64) e não usuárias de crack (n=826) no período de 2005 a 2013. Posteriormente, analisando apenas os casos de uso de crack, foram pareados os grupos com e sem transmissão vertical, avaliando condições sociais, condições do recém-nato, tratamento adequado para o vírus da imunodeficiência humana durante a gestação, entre outras variáveis. Resultados: A transmissão vertical de vírus da imunodeficiência humana foi de 9,37% em usuárias de crack e de 2,54% em não usuárias, com alta significância estatística (p=0,009744). Ao longo dos anos do estudo, houve um decréscimo da taxa de transmissão vertical em não usuárias de crack, enquanto nas usuárias esse número permaneceu constante. Nos casos de transmissão vertical, 83,34% das pacientes tiveram um pré-natal inadequado e em 100% o tratamento para o vírus da imunodeficiência humana na gestação foi inadequado em comparação com o grupo no qual não houve transmissão vertical, em que o pré-natal inadequado foi de 65,52% e o tratamento inadequado foi de 70,86%. O uso de adequada profilaxia antirretroviral intraparto se mostrou um dos principais fatores diretamente associados com a proteção contra a transmissão vertical (p=0,065). Conclusão: A transmissão vertical de vírus da imunodeficiência humana é maior em usuárias de crack e não se mostrou em queda ao longo dos anos do estudo, como ocorreu nas não usuárias. Foram encontradas tendências que explicam esse aumento, por exemplo não adesão ao pré-natal adequado, diagnóstico do vírus da imunodeficiência humana durante a gestação, tratamento irregular, ausência de profilaxia antirretroviral intraparto e via de parto vaginal. Prematuridade e baixo peso ao nascer foram maiores nos recém-natos das usuárias em relação aos índices encontrados na literatura do país. Fica evidenciada a necessidade de atendimento diferenciado para essas gestantes, visto que elas não obedecem às medidas adotadas até o momento para o controle da transmissão vertical.
Subject(s)
Humans , HIV , Crack Cocaine , Pregnant Women , Prenatal Care , Infectious Disease Transmission, Vertical , ObstetricsABSTRACT
Objetivou-se conhecer aspectos da violência sexual e adesão das vítimas ao seguimento ambulatorial. Estudo transversal, com coleta retrospectiva de dados em um serviço de referência no estado do Paraná. A coleta foi realizada de fevereiro a maio de 2014 mediante fichas de notificação de 2009 a 2013. Foram atendidos 1272 agredidos sexualmente, sendo 53,46% deles com idade entre 12 e 18 anos e 94,65%, mulheres. Em mais da metade dos casos, o agressor era desconhecido (53,38%), a agressão ocorreu nas residências (39,30%) e vias públicas (35%), à noite (50,33%) e, em 96,67% dos casos, houve penetração vaginal. A indicação da Profilaxia Pós-Exposição às vítimas ocorreu em 76,4% e a contracepção de emergência foi administrada em 64,77% das mulheres. Apenas 19,54% completaram o seguimento ambulatorial. As evidências indicam a necessidade de estratégias de atendimento que motivem a vítima de violência sexual a finalizar o tratamento (AU).
The aim was to investigate aspects of sexual violence and the victims' adherence to outpatient follow-up. This transversal study involved retrospective data collection in a specialized service in the Brazilian state of Paraná. The collection was undertaken between February and May 2014 from the notification files of 2009 2013. A total of 1,272 persons who had been the victims of sexual assault was attended; 53.46% of them were aged between 12 and 18 years old, and 94.65% were female. In more than half of the cases, the aggressor was unknown (53.38%), the aggression took place in homes (39.30%) and on public highways (35%), at night (50.33%) and, in 96.67% of cases, there was vaginal penetration. Indication of Post-Exposure Prophylaxis to the victims took place in 76.4% of cases and emergency contraception was administered to 64.77% of the women. Only 19.54% completed the outpatient follow-up. The evidence indicates the need for attendance strategies which motivate the victim of sexual violence to complete treatment (AU).
El objetivo del estudio fue conocer aspectos de la violencia sexual y adhesión de las víctimas al procedimiento ambulatorial. Estudio transversal cuyos datos fueron obtenidos de modo retrospectivo en un servicio de referencia en el estado de Paraná. Los datos fueron recogidos de febrero a mayo de 2014 por medio de fichas de notificación de 2009 a 2013. Fueron atendidos 1272 agredidos sexualmente, siendo la edad de 53,46% de ellos entre 12 y 18 años y 94,65%, mujeres. En más de la mitad de los casos, el agresor era desconocido (53,38%), la agresión ocurrió en las residencias (39,30%) y locales públicos (35%), por la noche (50,33%) y, en 96,67% de los casos, hubo penetración vaginal. La indicación de la Profilaxia Pos Exposicón a las víctimas ocurrió en 76,4% y la contracepción de emergencia fue administrada en 64,77% de las mujeres. Solamente 19,54% completaron el procedimiento ambulatorial. Las evidencias apuntan la necesidad de estrategias de atendimiento que ayuden la víctima de violencia sexual a finalizar el tratamiento (AU).
Subject(s)
Female , Sex Offenses , Nursing , Violence Against WomenABSTRACT
Estudo exploratório, com abordagem qualitativa, cujo objetivo foi identificar os saberes instrumentais e ideológicos presentes nos processos de trabalho de enfermeiros denúcleos hospitalares de epidemiologia. Desenvolvido junto a nove enfermeiros que atuam em Núcleo Hospitalar de Epidemiologia de cinco instituições hospitalares da cidade de Curitiba/PR. Para coleta dos dados, realizada entre março e maio de 2012, utilizou-se roteiro de entrevista aberta, analisados pela análise do discurso. Constatou-se centralidade dos discursos dos enfermeiros nos saberes instrumentais inerentes ao processo de trabalho em vigilância epidemiológica hospitalar e foi evidenciada influência significativa dos saberes instrumentais no cotidiano das ações dos enfermeiros, que buscam espaço de atuação e autonomia nas instituições para consolidação da vigilância epidemiológica hospitalar, mas necessitam de maior reflexão acerca das políticas públicas e de seu processo de trabalho. Acredita-se que este estudo possibilitará a construção de novos caminhos para a atuação dos enfermeiros dos núcleos hospitalares, menos centrados em tarefas, mas na interpretação crítica e na proposição de políticas públicas condizentes com as necessidades de saúde da população e capazes de integrar os diferentes níveis de atenção à saúde.
Exploratory qualitative study, which objectified identify instrumental and ideological knowing present in nurses' work process at Hospital Epidemiologic Centers. It carried out in five hospital institutions with hospital epidemiologic centers in Curitiba, Paraná State/Brazil from March to May/2012. Data collection carried out by means of a closed-ended instrument and secondary sources, with further discourse analysis. From the interviews, empirical categories built: nurses' work process in hospital epidemiologic centers and knowing to work at hospital epidemiologic surveillance, which compared with two previously defined analytical categories: ideological and instrumental knowing. It evidenced that nurses' discourses on instrumental knowing inherent from the work process on hospital epidemiologic surveillance were central due to its recent implementation. Even though work process is an ideological knowing, according to the theoretical background adopted, it was observed a meaningful influence of instrumental knowing in nurses' daily actions, which is still to be set up in the institutions in order to consolidate hospital epidemiologic surveillance, and require more reflection on ideological knowing, represented by public policies and the work process itself.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Knowledge , Epidemiological Monitoring , Hospitals, University/supply & distribution , Nurses/organization & administration , Public Policy , Mental Health , Epidemiology/organization & administration , Delivery of Health Care/organization & administration , Work Performance , Population Health , Health Services Needs and Demand/organization & administrationABSTRACT
Estudo exploratório e qualitativo, com o objetivo de caracterizar o processo de trabalho de enfermeiros de Núcleos Hospitalares de Epidemiologia quanto aos agentes, finalidade, meios e instrumentos, objeto e produtos. Os dados foram coletados, entre março e maio de 2012, por meio de entrevista aberta com nove enfermeiros de cinco Núcleos Hospitalares de Epidemiologia existentes em Curitiba-PR, em conformidade com a Resolução 196/96. O estudo permitiu identificar os elementos constituintes do trabalho do Enfermeiro em Vigilância Epidemiológica Hospitalar e evidenciou práticas ainda incipientes em algumas instituições. Depreendeu-se que a prática profissional, nos referidos núcleos, deve romper com o modelo de atuação centrado em tarefas, para um modelo articulado com serviços de referência e que contribua com a construção de Políticas Públicas alinhadas às necessidades em saúde da população (AU).
This exploratory and qualitative study aimed to characterize the work process of nurses from Hospital Epidemiology Centers in relation to the agents, aim, means and instruments, object and products. The data were collected between March and May 2012, through open interviews held with nine nurses from five Hospital Epidemiology Centers in the city of Curitiba, Paraná, in accordance with Resolution 196/96. The study made it possible to identify the constituent elements of the work of the nurse in Hospital Epidemiological Surveillance and evidenced practices which are still incipient in some institutions. It emerged that the professional practice, in the centers referred to, must break from the task-centered model of work, in favor of a model which is articulated with specialist services and which contributes to the construction of Public Policies aligned with the population's health needs (AU)
Estudio exploratorio y cualitativo, cuyo objetivo fue caracterizar el proceso de trabajo de enfermeros de Núcleos Hospitalares de Epidemiología acerca de los agentes, finalidad, médios, instrumentos, objeto y productos. Los datos fueron obtenidos entre marzo y mayo de 2012, por medio de entrevista abierta con nueve enfermeros de cinco Núcleos Hospitalares de Epidemiología de Curitiba-PR, de acuerdo a la Resolución 196/96. El estudio posibilitó identificar los elementos que hacen parte del trabajo del enfermeiro en Vigilancia Epidemiológica Hospitalar y evidenció prácticas todavía incipientes en algunas instituciones. Se constató que la práctica profesional, en los referidos núcleos, debe romper el modelo de actuación centrado en tareas, para un modelo articulado con servicios de referencia y que contribuya con la construcción de Políticas Públicas referentes a las necesidades en salud de la población (AU).
Subject(s)
Humans , Public Health , Nursing , Epidemiological MonitoringABSTRACT
Estudo com abordagem qualitativa e cunho exploratório, com os objetivos de: identificar os saberes instrumentais e ideológicos presentes nos processos de trabalho dos enfermeiros dos Núcleos Hospitalares de Epidemiologia e caracterizar os processos de trabalho quanto a agentes, finalidade, meios e instrumentos, objeto e produtos. Foi desenvolvido junto a nove enfermeiros que atuam em cinco instituições hospitalares com Núcleo Hospitalar de Epidemiologia (NHES) na Cidade de Curitiba, PR, no período de 21 de março a 11 de maio de 2012 . As categorias de análise previamente definidas foram os saberes ideológicos e instrumentais presentes no Processo de Trabalho dos enfermeiros nos NHES. A coleta dos dados foi feita mediante instrumento fechado para identificação, roteiro de entrevista aberta, individual, e por meio de fontes secundárias. Os dados de identificação e os provenientes de fontes secundárias foram convertidos em informações para caracterização das dimensões da realidade objetiva, por meio das etapas 1. Conhecimento e 2. Interpretação da realidade objetiva da Teoria da Intervenção Práxica da Enfermagem em Saúde Coletiva (TIPESC); os dados das entrevistas abertas foram analisados pela Análise do Discurso, conforme Fiorin (2007). A partir das entrevistas foram construídas categorias empíricas, como forma de sistematização, para posterior comparação com as categorias de análise: saberes instrumentais e ideológicos. Constatou-se centralidade dos discursos dos enfermeiros nos Saberes instrumentais inerentes ao Processo de Trabalho em Vigilância Epidemiológica Hospitalar, em virtude da sua recente implantação. Mesmo sendo o Processo de Trabalho um Saber Ideológico, conforme o referencial teórico adotado, foi evidenciada influência significativa dos saberes instrumentais no cotidiano das ações dos enfermeiros, que ainda buscam espaço nas instituições para consolidação da Vigilância Epidemiológica Hospitalar e necessitam de maior reflexão acerca dos saberes ideológicos, representados pelas Políticas Públicas e pelo próprio Processo de Trabalho. Acredita-se que isso possibilitará novos caminhos para a atuação dos enfermeiros dos Núcleos Hospitalares, não mais centrada em tarefas, e sim na interpretação crítica e proposição de Políticas Públicas condizentes com as necessidades de saúde da população, capazes de integrar os diferentes níveis de atenção à saúde.
Exploratory qualitative study objectifying: to identify instrumental and ideological skills present in nurses' work process at Hospital Epidemiology Centers, and to feature work processes related to agents, purpose, means and instruments, object and products. It was carried out with nine nurses who work for five hospital institutions having Hospital Epidemiology Centers in the city of Curitiba, Parana State/Brazil between March 21st and May 11th, 2012. Previously defined analysis categories were ideological and instrumental skills present in nurses' Work Process at Hospital Epidemiology Centers. Data collection was performed by means of a closed instrument for identification, individual, open interview guide, and by means of secondary sources. Identification data as well as the ones from the secondary sources were converted into information to feature the objective reality dimensions by means of steps 1. Knowledge and 2. Objective reality interpretation in the Theory of Praxis Intervention in Collective Health Nursing; open interview data were analyzed under Discourse Analysis (Fiorin, 2007). For systematization, empirical categories were built from the interviews for further comparison to category analysis: instrumental and ideological skills. It was evidenced nurses' discourse centrality on the instrumental skills related to the Work Process in Hospital Epidemiology Surveillance due to its recent implementation. Although the Work Process is an Ideological Skill according to the adopted theoretical background, it was evidenced a meaningful influence of instrumental skills in nurses' daily actions who pursue their spaces in institutions to consolidate Epidemiological Hospital Surveillance, and need deeper reflection on ideological skills represented by Public Policies and by their own Work Process. This is believed to enable new ways for nurses to perform in Hospital Centers, without focusing on task but on the critical interpretation and on the proposition of Public Policies that meet the population's health needs, able to integrate the different levels of health care.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Professional Practice , Nursing , Epidemiological Monitoring , Public Health , NursesABSTRACT
Esta reflexão teve como objetivo compreender a Epidemiologia como referencial teórico-metodológico para a prática da Enfermagem em Saúde Coletiva. O método de pesquisa foi uma investigação bibliográfica, com a análise de artigos e livros de estudiosos que apontam as possibilidades e limites das Epidemiologias clássica, social e crítica, com intuito de aproximar suas concepções à prática do enfermeiro. Discute-se que a articulação dos conhecimentos advindos das supracitadas visões de Epidemiologia possibilita a construção de intervenções de Enfermagem para a transformação de realidades de saúde. A Epidemiologia Crítica ampara-se no reconhecimento dos processos protetores e de desgastes determinantes do processo saúde-doença vividos por grupos de classes sociais distintas. Assim, cabe ao enfermeiro planejar a intervenção em saúde para além do adoecimento identificado, propondo intervenções comprometidas com a mudança de processos históricos e sociais, nas dimensões singular, particular ou estrutural, que acabam por determinar o processo saúde-doença em indivíduos ou grupos.
The objective of this reflection was to understand epidemiology as the theoretical-methodological framework for collective health nursing practice. This study is a bibliographic investigation which analyzed articles and books that point out the strengths and weaknesses of classic, social and critical epidemiology, with the purpose to examine their concepts in regards to nursing practice. The connections between the knowledge obtained from the abovementioned views of epidemiology which allow the creation of nursing interventions to change health realities are discussed. Critical epidemiology is supported by the recognition of the protecting processes and wearing determinants of the health-disease process experienced by different social classes. Hence, nurses should plan health interventions aiming beyond the identified illness, proposing interventions committed to changing historical and social processes, taking into account the unique, particular or structural dimensions that eventually determine the health-disease process in individuals or groups.
Reflexión que objetivó comprender la Epidemiología como referencial teórico-metodológico para la práctica de Enfermería en Salud Colectiva. Se realizó una investigación bibliográfica, con análisis de artículos y libros de expertos que sugieren las posibilidades y límites de las Epidemiologías clásica, social y crítica, con la intención de aproximar sus concepciones a la práctica del enfermero. Se discute que la articulación de los conocimientos devenidos de las citadas visiones de Epidemiología posibilita la construcción de intervenciones de Enfermería para la transformación de realidades de salud. La Epidemiología Crítica se ampara en el reconocimiento de procesos protectores y desgastes determinantes del proceso salud-enfermedad experimentados por grupos de distintos estratos sociales. Corresponde al enfermero planificar la intervención en salud más allá del padecimiento identificado, proponiendo intervenciones comprometidas con cambios de procesos históricos y sociales, en dimensiones singulares, particulares o estructurales, que lleven a determinar el proceso salud-enfermedad en individuos o grupos.
Subject(s)
Humans , Epidemiology , Nursing ProcessABSTRACT
Trata-se de uma reflexão acerca da importância do processo de ensino aprendizagem on-line para a formação de tutores em Educação a distância, segundo a percepção do cursista. O estudo destaca o relato da experiência de um aluno inserido nesta modalidade de ensino; sua visão sobre o perfil dos usuários e sua relação como o contexto virtual, bem como a respeito do papel do tutor em todo o processo. O curso ocorreu em plataforma on-line, no período de junho de 2006 a março de 2008, com o conteúdo distribuído em seis Unidades Didáticas. Concluiu-se que capacitações a distância são essenciais para a formação de tutores por proporcionar-lhes conhecimento, habilidades e competências para lidar com as questões inerentes à função que pretendem desenvolver